230111 VO+SE Health Promotion in Total Institutions? (2010S)

Stationäre Altenbetreuungs- und Pflegeeinrichtungen - zentrale Institutionen der Long Term Care - kommen im Zuge der aktuellen gesellschaftlichen Entwicklung verstärkt ins Blickfeld. Einerseits führen demographische und epidemiologische Entwicklungen zu einer höheren Nachfrage nach umfassenden Versorgungsmodellen auch für stark funktional beeinträchtigte Menschen mit ausgedünnten sozialen Netzwerken, andererseits werden klassische Organisationsformen zunehmend problematisiert. Mit dem raschen Anwachsen der Zahl alter und hochaltriger Menschen, deren Gesundheitszustand durch eine Vielzahl von Beeinträchtigungen gekennzeichnet ist (Stichwort: Demenz) stellen sich zunehmend Fragen nach der Angemessenheit der klassischen Versorgungsmodelle - Fragen nach Unter-, Über- und Fehlversorgung, nach Effektivität, Effizienz und Humanität dieser Formen. Parallel zu dieser Diskussion haben sich eine Reihe von Reformideen und Modelle entwickelt. In jüngster Zeit gibt es auch Versuche, ein system- und organisationstheoretisch fundiertes Konzept des gesundheitsfördernden Settings (Lebenswelten) für die Altenbetreuung nutzbar zu machen.
Im Rahmen des Vorlesungsteils wird der Versuch unternommen, folgende Fragestellungen zu entwickeln, erste Antworten zu formulieren und gemeinsam zu diskutieren:
1. Wie können Gesundheit und Gesundheitsförderung konzipiert werden, um in Bezug auf ein besseres Verständnis der Situation alter Menschen mit Betreuungs- oder Pflegebedarf bzw. stationäre Settings der Altenbetreuung (Alten- und Pflegeheime etc.) Sinn zu machen bzw. Perspektiven auf Entwicklungsbedarf und -möglichkeiten zu eröffnen? Was wissen wir über die derzeitige gesundheitliche Situation von NutzerInnen, Angehörigen und MitarbeiterInnen in diesen Settings und deren Bedarf nach Gesundheitsförderung?
2. Was wissen wir über Determinanten und Einflussfaktoren, die auf die Gesundheit dieser Gruppen einwirken? Spezifisch geht es um folgende Ebenen:
Welche Rolle spielen Altenbetreuungs- und Pflegeinrichtungen als (totale?) Organisationen (ihre Funktionen und Ziele, ihre Strukturen und Prozesse, ihre Organisationskultur)?
Welche Rolle spielen die an der Altenbetreuung und -pflege beteiligten Berufe und ihre professionellen Konzepte?
Welche Rolle spielen die Betroffenen und ihre Angehörigen? Wer und wie kann deren individuellen und kollektiven Interessen vertreten?
Und welche Rolle spielt der gesellschaftliche Kontext, insbesonders auch der politisch entschiedene rechtliche und ökonomische Rahmen?
3. Was wissen wir über Reformmodelle, die mit dem Anspruch antreten, die (stationäre) Altenbetreuung insgesamt oder in Teilbereichen weiterzuentwickeln bzw. zu verändern? Welche Rolle spielt die Gesundheit von verschiedenen Betroffenengruppen in diesen Modellen und wie ähnlich oder unterschiedlich sind diese Modelle zum Settings-Ansatz der Gesundheitsförderung?
Im Seminarteil ist zunächst vorgesehen, unter Nutzung von Vorarbeiten der Lehrveranstaltungsleitung gemeinsam einen Überblick über die österreichische Forschungslandschaft zur Betreuungsrealität in der stationären Altenbetreuung herzustellen.
In einem zweiten Schritt soll - unter Nutzung der in der Vorlesung entwickelten Konzepte und Fragestellungen - exemplarisch ein Bild der gesundheitlichen Situation der Betroffenen, der Determinanten und Einflussfaktoren auf Gesundheit sowie der Reformmöglichkeiten (insbesondere auch für Gesundheitsförderung) erzeugt werden.